炎熱夏季，警惕泌尿系統結石

　　□ 鞠圣嬌

　　“真是想不到，一個小小的結石竟然差點要了命！”6月11日，聊城市中心醫院重癥醫學科病房，患者韓金玉（化名）的家屬在了解完病情后，心有余悸地說。

　　韓金玉今年76歲，前幾天因為“高熱、寒戰、意識不清”被家屬送到聊城市中心醫院，入院時，這種癥狀已持續了3個多小時。到達醫院后，急診醫師迅速為患者測量體溫，并進行顱腦、胸腹部CT檢查，發現患者體溫高達40℃，血壓降至76/48mmHg。腹部CT結果顯示，患者左側輸尿管結石、尿路梗阻，面臨生命危險，被立即收入重癥醫學病房。

　　接到搶救任務后，重癥醫學團隊立即做好了搶救準備，綜合體格檢查、臨床醫學檢查等情況，泌尿外科主任醫師李宗峰、重癥醫學科副主任醫師崔慶濤判斷患者因輸尿管結石導致了泌尿系梗阻，尿液流動緩慢，細菌趁機迅速大量繁殖。而且因局部壓力過高，部分炎癥物質聯合細菌進入血液，引起急性血流感染，發展至膿毒癥休克，導致患者多臟器功能損害?；颊卟∏槲Ｖ?，在持續心電監護下，醫師立即為其控制體溫，并進行后續治療，調整炎癥反應、液體復蘇并留取血、尿等標本送實驗室進行細菌培養和藥敏試驗，同時盡快進行內環境糾正及臟器功能維護……經嚴格的膿毒癥休克集束化治療后，患者的意識很快恢復，血流動力學及呼吸功能趨于穩定。經重癥醫學48小時的強化治療，患者神志轉清，血流動力學逐漸穩定，臟器功能指標好轉。

　　“泌尿系結石包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石，最常見的是腎結石與輸尿管結石。夏天是泌尿系統結石急性發作的高發季節。”重癥醫學科主任醫師劉延科提醒市民，因天氣炎熱，人體汗液蒸發較多，尿液濃度增高，尿中的結晶體沉積，容易形成結石，每年夏天，泌尿系統結石患者就會增多。此外，夏天飲用過多的含有礦物質的飲料和碳酸飲料，也會促進結石的形成。有些辦公室白領長時間坐在空調室內工作，因室內干燥，同樣會造成尿液濃縮。

　　患者要想減少泌尿系統結石對身體的影響，最主要的方式就是多喝水。平時一旦出現急性腰、腹疼痛伴高熱等臨床癥狀，要盡快到就近的正規醫療機構接受檢查和診治。否則，嚴重時容易引發生命危險。