□ 王婷
在兒科診室,常常能聽到家長焦急地詢問:“醫生,檢驗報告中的巨細胞病毒是什么?孩子感染了會有什么影響?”“母乳檢測出巨細胞病毒,還能繼續母乳喂養嗎?”今天,我們來聊聊巨細胞病毒的那些事兒。
一、認識巨細胞病毒
巨細胞病毒(CMV)是一種DNA病毒,屬于皰疹病毒家族中的一員。它就像一個潛伏的“小搗蛋”,具有“感染—潛伏—再活化”的特性,一旦感染將終身攜帶。
巨細胞病毒的傳播途徑較為多樣。孕婦在孕期感染巨細胞病毒,可能影響胎兒的發育;分娩過程中,新生兒可能接觸到帶病毒的產道分泌物而被感染;母乳喂養時,乳汁中如果含有巨細胞病毒,也可能成為感染的途徑之一。另外,日常生活中的密切接觸,如親吻、握手等,以及輸入含有病毒的血液、接受器官移植等,也都可能感染巨細胞病毒。
巨細胞病毒感染的影響因人群而異。對于免疫力正常的兒童和成人,感染后通常無癥狀或癥狀輕微,能夠自行恢復。但對于免疫力低下的人群,如艾滋病患者、接受器官移植或化療的患者,感染后可能引發嚴重并發癥,危及生命。新生兒感染巨細胞病毒,可能會出現呼吸困難、紫癜、肝功能異常等癥狀。
二、巨細胞病毒與母乳喂養
當哺乳期媽媽發現乳汁中存在巨細胞病毒時,是否繼續母乳喂養需要根據兒童的實際情況來決定。對于足月出生的健康兒童來說,母乳喂養帶來的益處遠大于潛在風險。這類兒童通常不會出現明顯癥狀,或僅出現輕微不適,感染巨細胞病毒不會對長期健康造成影響。
然而,對于早產兒或存在免疫缺陷的特殊兒童,就需要格外謹慎。由于早產兒的免疫系統發育不成熟,免疫缺陷兒童自身抵抗力較弱,一旦感染巨細胞病毒可能出現較嚴重的臨床癥狀。針對這類特殊情況,醫生通常會建議采取更安全的喂養方案,比如暫時改用配方奶粉,或者將母乳經過巴氏消毒處理后再喂養,以降低感染風險。
三、預防與治療
對于孕婦而言,保持良好的個人衛生習慣尤為重要,應避免前往人群密集且通風不良的場所,以降低感染風險。另外,家長也要幫助孩子養成良好的衛生習慣。
當兒童確診感染巨細胞病毒時,是否需要治療取決于臨床表現。如果出現黃疸、肝脾腫大、呼吸困難等明顯癥狀,醫生會及時給予抗病毒藥物治療,并根據病情制定個體化的治療方案。而對于無癥狀感染的兒童,通常不需要特殊用藥處理,但需要定期到醫院隨訪檢查,由專業醫生評估其生長發育狀況和健康指標,確保不會出現潛在的健康問題。
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